目的 探讨糖尿病(DM)对急性心力衰竭(AHF)患者预后的影响,评价入院血糖(AG)与合并DM的AHF患者预后的相关性.方法 回顾性分析2015年7月至2019年6月间在泉州市第一医院全科医学科重症监护室(ICU)接受治疗的991例AHF患者的临床资料.根据患者是否患有DM分为DM组(n=459)与非DM组(n=532),比较DM组与非DM组患者的临床指标及1年累积生存率、累积心力衰竭(HF)的复发率.为进一步分析入院高血糖和低血糖对患者的影响,将DM组与非DM组患者分别划分为AG提高组(AG≥7.8 mmol/L)与AG降低组(AG<7.8 mmol/L),将AG提高组患者划分为AG轻度提高组(7.8 mmol/L≤AG<9.4 mmol/L)、AG中度提高组(9.4 mmol/L≤AG<11.1 mmol/L)与AG重度提高组(AG≥11.1 mmol/L),将AG降低组患者分为AG轻度降低组(6.1 mmol/L≤AG<7.8 mmol/L)、AG中度降低组(3.9 mmol/L≤AG<6.8 mmol/L)与AG重度降低组(AG<3.9 mmol/L).比较AG提高各亚组与AG降低各亚组患者的临床资料与1年累积生存率、累积HF的复发率.采用Cox比例风险模型分析AG与AHF患者预后的相关性.结果 DM组患者较非DM组患者1年累积生存率更低[81.0％(372/459)vs.87.6％(466/532),log rank P=0.041],累积HF复发率更高[27.5％(126/459)vs.18.2％(97/532),P=0.005].在AHF合并DM患者中,AG重度降低组患者

作者：林勇军；林惠琴；黄超英；吴淑燕；洪娜娇；吴春芳

来源：中国急救医学 2021 年 41卷 5期