目的 探讨下肢/盆骨骨折合并下肢深静脉血栓(DVT)患者置入可回收下腔静脉(IVC)滤器预防围术期肺栓塞(PE)的价值.方法 回顾性分析1 891例下肢/盆腔骨折合并DVT患者的临床资料.411例置入永久型滤器的患者未纳入研究,其余患者根据是否置入可回收IVC滤器,将患者分为滤器组(n=843)与对照组(n=637);比较两组患者围术期症状性PE的发生率和死亡率.结果 滤器组218例置入Optease型滤器,平均于(14.3±3.6)天取出可回收滤器;625例置入Celcet滤器,其中578例行滤器取出术,566例成功取出滤器(97.92%,566/578),滤器平均留存时间(15.8±4.1)天.与对照组[1.57%(10/637)]相比,滤器组PE发生率[0.12%(1/843)]明显下降(P<0.05).接受抗凝治疗患者中,滤器组和对照组PE发生率分别为0.14% (1/700)、1.47%(9/612),差异有统计学意义(P<0.05).结论 下肢/盆骨骨折合并DVT患者置入可回收IVC滤器预防围术期症状性或致死性PE安全、有效.
作者:解银立;张大春;支兴兴;朱锐;翁高洁;周峰;杨丽;徐虔;周石
来源:中国介入影像与治疗学 2018 年 15卷 2期