目的 探讨声触诊组织量化(VTQ)成像技术对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADs)4类结节的良恶性鉴别诊断价值.方法 对88个常规超声评价为TI-RADs 4类的甲状腺结节行VTQ检查.比较VTQ与TI-RADs分类的诊断效能.结果 88个TI-RADs4类甲状腺结节中,良性结节56个,恶性结节32个.以TI-RADs 4b类和4c类诊断为恶性结节,其诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为90.63％ (29/32)、57.14％ (32/56)、54.72％(29/53)、91.43％ (32/35)及69.32％(61/88).甲状腺恶性结节VTQ值[(3.26±0.94) m/s]明显高于良性结节VTQ值[(2.03±0.61)m/s,t=7.082,P＜0.001].VTQ的最佳诊断界值为2.795 m/s,其诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为78.13％ (25/32)、91.07％ (51/56)、83.33％ (25/30)、87.93％ (51/58)及86.36％(76/88).VTQ值诊断TI-RADs 4类甲状腺结节良恶性的特异度及阳性预测值明显高于TI-RADs分类(P均＜0.05).结论 VTQ技术有助于TI-RADs 4类甲状腺结节的良恶性鉴别诊断,值得临床推广.
作者：伍珑；李盛妍；倪子龙；朱婷；车欣；胡蓉菲
来源：中国介入影像与治疗学 2018 年 15卷 12期
