目的 通过对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)和非耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的分离结果和耐药性分析,为临床提供合理治疗方案.方法 回顾性对比分析2014年1月-2018年12月分离出的284株CRKP和2272株非CRKP的标本来源、病区分布和耐药性.数据分析采用Whonet5.6统计软件,使用SPSS 20.0软件进行差异显著性分析,耐药率比较采用x2检验.结果 2014-2018年5年CRKP分离率分别为0、0.6％、0.2％、3.2％和26.5％,平均分离率为11.1％;病区分布主要为重症监护病房(ICU)、干部保健病房、神经内科、呼吸内科、肿瘤外科,构成比分别为33.8％、26.1％、8.8％、7.0％和4.9％.ICU的CRKP分离率明显高于非ICU(x2=101.514,P＜0.05),二者比较差异具有显著性.CRKP标本来源主要是痰液,构成比达到48.6％.CRKP出现多重耐药,CRKP对常用的革兰阴性抗菌药物头孢菌素类、氟喹诺酮类、碳青霉烯类耐药率均超过95％,对氨基糖苷类的耐药率也超过90％;而非CRKP耐药率较低,对所有11种抗菌药物耐药率＜28.6％,非CRKP对11种抗菌药物的耐药率均低于CRKP,且差异有显著性(P＜0.05).结论 CRKP分离率和耐药率较高,CRKP的耐药率明显高于非CRKP,检验科应及时报告CRKP的分离和耐药情况,加强抗菌药物的管理,强化消
作者：王珊珊；赵建平
来源：中国抗生素杂志 2020 年 45卷 10期
