目的 探讨肺炎克雷伯菌(KP)临床分布及其耐药变迁情况,为临床KP感染控制及其治疗提供依据.方法 回顾分析2009-2018年某院临床分离的10 075株KP,比较不同年度、不同科室、不同部位感染KP的构成情况,分析KP的耐药变化趋势.结果 KP主要来源于痰标本,是肝脓肿的主要病原菌,也是新生儿科分离的首位菌.KP的检出率由2009年的8.0)%上升至2018年的13.8%,呈逐年上升的趋势(x2趋势=389.9,P<0.001).10年间KP对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从0.6%、1.5%上升至34.4%、32.8%;产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率从18.8%上升至62.6%.综合ICU和神经内科检出的KP对亚胺培南的耐药率最高,分别从1.9%、0上升至63.7%、52.9%.血、痰、尿、腹腔引流液的耐药率分别从0、1%、0、0上升至29.3%、26.6%、34.0%、22.9%.结论 KP检出率和对抗菌药物的耐药率10年呈连续上升趋势,CRKP检出率也呈连续上升趋势,不同科室、不同感染部位存在差别.
作者:欧阳娜;童德军;王敏;胡秋莲;邓艳辉;柳恒卓;程珊璧
来源:中国感染控制杂志 2019 年 18卷 6期