目的 探讨念珠菌血症的临床特征及死亡危险因素,促进临床有效预防、早期诊断及合理用药.方法 收集安徽医科大学第一附属医院2014年1月-2020年1月所有血培养念珠菌阳性16岁以上住院患者的临床及微生物学资料,采用单因素和多因素logistic回归分析其流行病学特征及危险因素等.结果 共收集137例念珠菌血症病例,患者年龄中位数为54.0(43.0,71.0)岁,男性占57.7％.ICU病区的念珠菌血症菌株分离率(43.1％)及其患者病死率(56.1％)均为最高.糖尿病(OR=5.562,P=0.002)、低蛋白血症(OR=8.464,P＜0.001)、深静脉置管(OR=5.228,P=0.006)及激素/免疫抑制剂的使用(OR=3.809,P=0.046)增加患者死亡风险,而预防性抗真菌治疗(OR=0.306,P=0.048)可改善患者预后.结论 该院念珠菌血症患者的年龄大、合并症重、病区分布广、侵入性操作多、死亡率高,分离株耐药率高.念珠菌血症患者的死亡与基础疾病、有创操作及药物的使用等密切相关,临床医师应加强注意.
作者：张可；王金宇；夏翠萍；王中新
来源：中国抗生素杂志 2022 年 47卷 6期
