目的:观察在瑞芬太尼靶控输注下,患者意识消失时丙泊酚的效应室浓度.方法:全身麻醉患者分为瑞芬太尼+丙泊酚组(RP)和单纯丙泊酚组(P).RP组给予瑞芬太尼靶控输注,待瑞芬太尼效应室浓度达到4 ng/mL时开始丙泊酚靶控输注,靶控输注浓度为血浆浓度4 μg/mL.P组单纯按4 μg/mL给予丙泊酚靶控输注.记录患者意识消失时的丙泊酚效应室浓度.结果:瑞芬太尼靶控输注下,令患者意识消失的丙泊酚效应室浓度ECe50值为0.84(0.75,0.93) μg/mL,ECe95值为1.40(1.27,1.59) μg/mL.单纯靶控输注丙泊酚则分别为1.9(1.83,1.98) μg/mL和2.8(2.72,2.94) μg/mL.两组ECe50值和ECe95值均有统计学差异(P均<0.05).RP组患者意识消失的时间和丙泊酚用量均明显低于P组,Narcotrend指数则高于P组,平均动脉压降低也较P组严重(P均<0.05).结论:瑞芬太尼可增强丙泊酚的镇静效果,降低令患者意识消失的丙泊酚效应室浓度.
作者:路志红;董辉;刘明富;冯大鹏;董海龙
来源:中国临床药理学与治疗学 2014 年 19卷 8期