目的 评价环氧化酶-2(COX-2)抑制剂对老年病人全麻苏醒质量的影响.方法 60例65～ 80岁男性全麻患者,随机分为帕瑞昔布组和哌替啶组,每组30例.2组病人在手术结束前30 min分别静脉注射帕瑞昔布40 mg或哌替啶50 mg,记录患者苏醒期间血压、心率等生命体征,及苏醒时间、拔管时间、镇痛程度、清醒程度、躁动及导尿管刺激反应等.结果 拔管时2组患者的心率、血压均较术前基础值明显增高；帕瑞昔布组心率、血压增高的程度均低于哌替啶组.哌替啶组的苏醒时间和拔管时间较帕瑞昔布组明显延长(P＜0.05)；达到3级以上清醒程度者远低于帕瑞昔布组(P＜0.05).帕瑞昔布组患者镇痛效果较好,躁动率和镇痛不全的人数低于哌替啶组(P＜0.05),导尿管刺激反应明显轻于哌替啶组患者,其轻度反应者(0级加Ⅰ级)明显多于哌替啶组(P＜0.01).结论 帕瑞昔布能提高老年患者全麻苏醒期镇痛效果,抑制导尿管刺激征和苏醒期躁动,稳定血流动力学,改善老年患者的苏醒期质量.
作者：方韬；卢照德；金辉；钱思源
来源：中国临床药理学杂志 2013 年 29卷 6期
