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目的：探讨慢性肾病患者抗栓药物治疗方案。方法临床药师参与1例慢性肾病合并冠心病和心房颤动患者的抗栓治疗，对阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素以及华法林的药物选择和剂量调整进行了评估。结果和结论患者病情好转出院，且住院期间未出现出血症状。临床药师协助医师在积极抗栓同时，在最大程度上保证了用药安全。
作者：杨贤；葛卫红
来源：中国临床药理学杂志 2015 年 23期
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