目的 观察罗哌卡因局部浸润麻醉配合纳布啡自控静脉镇痛(PCIA)对原发性肝癌肝切除术患者切口疼痛及炎症反应的影响.方法 将开展肝切除术的肝细胞癌(HCC)患者按照术后镇痛方案将患者分为试验组和对照组.对照组术后采用纳布啡PCIA镇痛,纳布啡100 mg+托烷司琼10 mg+0.9％NaCl 100 mL,试验组在PCIA的基础上加用1％罗哌卡因于切口两侧局部浸润,剂量为10 mL.比较2组患者的疼痛评分、氧化应激、炎症反应、康复情况和药物不良反应发生情况.结果 试验组46例和对照组52例.试验组和对照组术后24 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分分别为(2.04±0.39)和(2.43±0.38)分,术后24 h内PCIA药物用量分别为(53.27±6.82)和(69.48±7.36)mL,术后24 h血清超氧化物歧化酶(SOD)分别为(123.84±24.36)和(107.42±25.61)kU·L-1,血清皮质醇(Cor)分别为(371.50±61.49)和(398.64±63.27)ng·mL-1,去甲肾上腺素(NE)分别为(482.17±68.25)和(549.35±74.86)pg·mL-1,白细胞介素-6(IL-6)分别为(146.92±26.54)和(185.23±29.74)ng·L-1,IL-10 分别为(21.35±4.83)和(24.96±5.48)pg·mL-1,肿瘤坏死因子 α(TNF-α)分别为(1.46±0.42)和(1.85±0.49)μg·L-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组术后首次排气时间、首次进食时间、首次下床活

作者：占文锋；蔡丽；林枫；梁亚贵；张代场

来源：中国临床药理学杂志 2023 年 39卷 22期