仑伐替尼是继索拉非尼之后FDA首次批准的晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)一线用药,临床研究显示其疗效与索拉非尼相当,并在某些方面更具优势.然而,伴随仑伐替尼的大规模使用,近年来其临床耐药问题也引起高度关注.表皮生长因子受体(EGFR)激活、成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)过表达及HCC中肿瘤干细胞出现等为仑伐替尼耐药的重要原因.面对仑伐替尼耐药,一些创新性研究也取得了积极进展,如仑伐替尼联合免疫检查点抑制剂经临床试验证实具有良好疗效,成为新兴的HCC治疗策略.本文总结了近年关于仑伐替尼耐药机制及创新性应对策略的研究成果,为HCC患者进行仑伐替尼治疗提供新的参考.
作者:奇卓然;杜晓静;杨毕伟;曹鑫;夏景林
来源:中国临床医学 2023 年 30卷 2期