目的:探讨CT在评估甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)中央组淋巴结转移中的价值.方法:回顾经病理证实的559例625个PTC患者中央组淋巴结的CT资料,统计CT评估中央组淋巴结转移阳性和阴性的符合率,观察簇状淋巴结、高强化和最小径/最大径≥1/2、囊变和微钙化在中央组淋巴结转移中的分布,分析桥本甲状腺炎在簇状淋巴结组中的分布.结果:625个中央组中,218个中央组淋巴结转移,407个中央组无淋巴结转移,CT评估中央组淋巴结转移阳性和阴性的符合率分别为59.2％(129/218)和91.6％ (373/407).簇状淋巴结、高强化、最小径/最大径≥1/2、囊变更常见于中央组淋巴结转移组(P＜0.05),其敏感性、特异性、阳性预测值和准确度分别为31.7％,93.5％,71.1％,72.7％;84.1％,66.7％,86％,79％;95.5％,44.4％,80.7,80.6％;2.5％,100％,100％,67.2％.4种CT征象联合时,其敏感性、特异性、阳性预测值和准确度分别59.2％、88.2％、72.9％和78.1％.微钙化仅见于2个中央组淋巴结转移组中.114个簇状淋巴结组中,31个合并桥本甲状腺炎,其中22个误诊为淋巴结转移.结论:CT在评估PTC中央组淋巴结转移中具有重要价值,簇状淋巴结、高强化和最小径/最大径≥1/2、囊变有助于淋巴结转移的诊断,桥本甲状腺炎的中央组淋巴结可呈簇状,
作者：林启强；韩志江；舒艳艳；陈文辉
来源：中国临床医学影像杂志 2015 年 26卷 3期
