目的 探讨不同剂量华法林在机械心脏瓣膜置换术后的抗凝指标情况.方法 将116例成功接受机械心脏瓣膜置换术后仅用华法林抗凝者纳入研究,监测凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血栓前蛋白(TpP)、D2聚体(D-Dimer)、国际标准化比值(INR),并记录不同剂量组患者的基线资料.结果 体重＞61kg、年龄＞55岁、女性的华法林用量明显升高;华法林剂量＞6mg/d时,凝血四项均值变化显著;华法林口服量＜4.25mg/d,INR＜1.5,TpP及D2水平明显升高;华法林用量在4.25～6mg/d,并发症较低.结论 华法林用量与体重、年龄、性别有关;不同凝血指标对华法林剂量调整有各自的价值;华法林用量在3～6mg/d时较为安全.
作者：席爱萍；张刚；郝占平；唐英杰；李淼晶
来源：中国煤炭工业医学杂志 2014 年 17卷 12期
