目的：观察银杏叶片联合常规疗法对激素依赖型哮喘患者HPA轴的影响。方法：80例激素依赖型哮喘患者随机分成治疗组及对照组，每组40例。在逐渐撤减激素量的过程中，对照组每日给予吸入2次普米克令舒，每日剂量为1 mg；治疗组在此基础上加服银杏叶片40 mg每日3次，两组疗程均为12周。观察两组撤减激素有效率及治疗前后肺功能、血浆皮质醇（Cortisol，COR）、促肾上腺皮质激素（Adrenocor ticotropic hormone，ACTH）浓度、外周血单个核细胞（Peripheral blood mononuclear cell，PBMC）糖皮质激素受体（ Glucocorticoid receptor，GCR）水平变化。结果：治疗组撤减激素有效率为89．47％，对照组有效率为66．67％，两组有显著性差异（ P＜0．01）。治疗前，两组患者肺功能指标（ FEV1、FVC、FEV1占预计值％、FEV1／FVC％）、血浆COR、ACTH水平及PBMC GCR水平均无显著统计学意义（ P＞0．05）；治疗后，治疗组四项肺功能指标、血浆COR及PBMC GCR水平较对照组明显升高（P＜0．01，P＜0．05），而血浆ACTH水平较对照组显著下降（P＜0．01）。相关性分析表明，血浆COR水平及PBMC GCR水平与FEV1／FVC（％）值呈明显正相关（r分别为0．724、0．632，P＜0．01），血浆ACTH水平与FEV1／FVC（％）值明显负相关（r为
作者：郑加辉；万国仕；郑元秀；黄芳芳；王珠美
来源：中国免疫学杂志 2016 年 1期
