目的:探讨腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗儿童肝细胞癌自发破裂出血的安全性及可行性.方法:回顾性分析1例手术切除后联合腹腔热灌注化疗治疗儿童肝细胞癌破裂出血患者的临床与随访资料,并复习相关文献.结果:患儿,男,10岁,因肝内肿块破裂于外院行急诊介入栓塞止血治疗,6 d后于湖南省人民医院肝胆外科接受胆囊切除+左半肝切除+HIPEC(5%葡萄糖溶液3000 mL+吡柔比星10 mg,41℃循环灌注40 min),手术顺利,围手术期未出现并发症.术后病理结果证实为肝细胞肝癌III级及R0切缘.患儿随后转儿童血液肿瘤科,以FOLFOX4方案化疗.术后11个月复查示,甲胎蛋白9.56 ng/mL,HBV-DNA<100 IU/mL,上腹部MRI未见肿瘤复发.结论:手术联合HIPEC治疗儿童肝细胞癌破裂出血是安全可行,近期效果满意.
作者:彭沙勇;彭创;钟振东;刘鑫宇;易为民;谭朝霞
来源:中国普通外科杂志 2018 年 27卷 7期