目的 评价降压药对冠心病合并高血压患者血管结构的作用.方法 按照循证医学的要求,制定相应的文献纳入、排除标准及其检索策略.计算机检索Cochrane图书馆临床随机对照试验资料库(CCRCT)、PubMed、EMBase、万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP).纳入文献以冠心病合并高血压患者为研究对象,均使用降压药治疗,采用血管内超声(IVUS)作为检查手段,检测冠状动脉斑块体积变化.由2名评价员采用统一的资料提取表独立地评价纳入文献的质量并交叉核对,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入3篇英文文献,包括719例患者,其中使用降压药的治疗组为418例,对照组为301例.纳入的3篇文献均采用了随机对照试验和盲法,无分配隐藏;均未出现失访或提前退出试验患者.Meta分析结果显示,治疗组患者冠状动脉斑块缩小体积与对照组比较,差异无统计学意义[WMD=-1.10,95％ CI(-3.86,1.65),P＞0.05].结论 降压药对缩小冠心病合并高血压患者血管斑块的体积可能无明显作用.
作者：张艺军；吴平生；钟武装
来源：中国全科医学 2014 年 17卷 11期
