目的 分析初治急性髓系白血病(AML)患者首次诱导化疗后血小板计数情况,评估其与预后的关系及重要性,探索预测AML预后的简单易行的指标.方法 选取2011年5月-2014年12月天津市第一中心医院明确诊断为初治AML的患者1 10例,均采用经典DA化疗方案或类似化疗方案进行诱导缓解化疗.首次诱导化疗结束后3周时检测血小板计数,根据血小板计数分为4组:< 100×109/L组45例、(100~ 150)×109/L组19例、(151 ~ 300)×109/L组25例、>300×109/L组21例.比较4组患者的性别、年龄、初治时白细胞计数、预后不良染色体、首次诱导化疗是否获得骨髓完全缓解、复发率.以患者年龄60岁为界,分为≥≥60岁41例,<60岁69例;以患者初治时白细胞计数30 × 109/L为界,分为≥30 × 109/L 28例,<30×109/L 82例;以患者是否预后不良染色体为界,分为预后不良染色体16例,非预后不良染色体94例;以患者首次诱导化疗是否获得骨髓完全缓解为界,分为完全缓解70例,未完全缓解40例;以患者首次诱导化疗后血小板计数300×109/L为界,分为>300×109/L 21例,≤300×109/L 89例.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分别以总生存率和无病生存率作为观察终点,采用Log-rank检验和多因素Cox比例风险回归模型分析预后的影响因素.结果 首次诱导化疗后不同血小板
作者:朱海波;赵明峰;李玉明;邓琦;耿莉;崔蕊;刘鹏江
来源:中国全科医学 2016 年 19卷 29期