目的 评估HAA(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+阿柔比星)方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应.方法 回顾性分析236例成人初发AML患者采用HAA方案作为诱导化疗方案的疗效和不良反应,统计完全缓解(CR)率,用Kaplan-Meier法分析224例仅接受化疗的患者5年总生存(OS)和无复发生存(RFS)率,采用Log-rank检验进行亚组间比较.结果 236例患者总CR率为78.0％,其中65.7％的患者1个疗程后获得CR,早期病死率4.7％.中位随访41(1～161)个月,5年OS率和RFS率分别为44.9％和45.5％.按染色体核型分组,低危、中危和高危患者的CR率分别为92.9％、78.6％和41.7％;低危组和中危组5年OS率分别为61.1％和45.1％,5年RFS率分别为49.0％和45.4％,而高危组中位生存时间仅为5个月.HAA方案相关的不良反应主要为骨髓抑制及感染,患者可以耐受.结论 HAA方案作为首选方案治疗成人初发AML患者具有较高的缓解率及长期生存率,不良反应可以耐受.
作者：叶佩佩；牧启田；陈菲菲；麦文渊；孟海涛；钱文斌；佟红艳；黄健；童茵
来源：中华血液学杂志 2013 年 34卷 10期
