目的:探讨脓毒症并发毛细血管渗漏综合征( CLS)的危险因素,为临床早期筛查、及时干预提供理论依据。方法收集2007年6月—2015年6月海南省人民医院儿科收治的321例脓毒症患儿的临床资料,根据是否并发CLS将患儿分为非CLS组298例和CLS组23例。以患儿入院为观察起点,死亡或出院为观察终点。比较两组患儿临床治疗结果及年龄、性别、营养不良发生情况、白细胞计数( WBC )、血清降钙素原( PCT )水平、血清C反应蛋白( CRP)水平、空腹血糖≥6.67 mmol/L发生情况、血清肿瘤坏死因子α( TNF-α)水平、血清乳酸水平、凝血功能障碍发生情况、小儿危重症评分( PCIS)、休克发生情况、多器官功能障碍综合征( MODS)累及脏器≥3个发生情况、脓毒症治疗1 h内抗生素应用情况及6 h目标复苏治疗情况;采用多因素Logistic回归分析脓毒症患儿并发CLS的影响因素。结果非CLS组患儿治愈率高于CLS组患儿(χ2=41.309, P<0.001)。两组患儿年龄、性别、营养不良发生率、 WBC、脓毒症治疗1 h内抗生素应用率、6 h目标复苏治疗率比较,差异无统计学意义(P>0.05); CLS组患儿血清PCT水平、血清CRP水平、血糖≥6.67 mmol/L发生率、血清TNF-α水平、血清乳酸水平、凝血功能障碍发生率、休克发生率、 MODS累及脏器≥3个发生
作者:陈茜茜;陈芳
来源:中国全科医学 2016 年 19卷 36期