目的 探讨拉米夫定、乙型肝炎疫苗、免疫球蛋白三者联合阻断乙型肝炎母婴传播的临床效果.方法 选取2012年1月-2016年1月松阳县人民医院妊娠合并乙型肝炎的患者共60例,根据治疗方法分为拉米夫定、乙型肝炎疫苗、免疫球蛋白的三联组和乙型肝炎疫苗、免疫球蛋白的二联组,比较两组患者分娩前后的乙型肝炎病毒(HBV)-DNA水平、两组婴儿的一般资料及分娩后12个月的HBV-DNA、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率.结果 分娩前三联组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和HBV-DNA载量低于治疗前,且低于二联组,差异有统计学意义(P<0.05),三联组的阻断率高于二联组,差异有统计学意义(P<0.05).三联组和二联组的身长、头围、体质量、新生儿Apgar评分和出现新生儿窒息的比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 拉米夫定、乙型肝炎疫苗、免疫球蛋白三者联合可显著提高乙型肝炎母婴传播的阻断效果,安全性良好,效果优于联合应用乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白.
作者：李冀宏
来源：中国全科医学 2017 年 20卷 z1期
