目的 评估涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法、XPert MTB/RIF法、结核分枝杆菌RNA荧光定量PCR法、结核分枝杆菌DNA荧光定量PCR法在结核病诊断中的应用价值.方法 对374例疑似肺结核病患者、120例肺结核患者及70例非结核病患者的痰液标本分别用涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法、XPert MTB/RIF、TB-RNAPCR、TB-DNA PCR进行结核分枝杆菌检测,将检测结果进行分析和比较.结果 涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法、XPert MTB/RIF、TB-RNA PCR、TB-DNA PCR检测374例疑似肺结核病患者痰液标本阳性率分别为6.68％、13.37％、20.05％、19.25％、22.73％,其中XPert MTB/RIF、TB-RNAPCR、TB-DNAPCR检测阳性率差异无统计学意义(x2=1.51,P＞0.05),TB-RNA PCR阳性率高于改良罗氏培养基培养法(x2=4.75,P＜0.05),改良罗氏培养基培养法高于涂片抗酸染色法(x2=9.28,P＜0.05).五种方法检测120例肺结核患者及70例非结核病患者的敏感性分别为20.83％、35.00％、50.83％、47.50％、54.17％,特异性分别为100.00％、100.00％、98.57％、100.00％、98.57％.结论 XPert MTB/RIF、TB-RNAPCR、TB-DNAPCR与涂片抗酸染色法、改良罗氏培养基培养法相比,具有敏感、快速、可定量的特点,可以作为结核病辅助诊断的有效检测方法.

作者：杨振兴；陈威；许敏；黄亚妮

来源：中国热带医学 2016 年 16卷 10期