目的 观察自体血逆行预充术(retrograde autologous priming,RAP)在低体重成年患者体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)中应用的效果及作用.方法 选择首次CPB下行心脏手术的低体重(≤55kg)成年患者30例,随机分为2组:常规预充组(SP组,n=15)和自体血逆行预充组(RAP组,n=15).RAP组患者在CPB转前进行RAP操作.记录围术期红细胞压积(hematocrit,Hct)、围术期输血率和输血量以及患者术后恢复情况.结果 2组患者一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05).在阻断升主动脉10 min、开放升主动脉10 min时RAP组患者HCT值明显高于SP组(P<0.05),RAP组患者围术期输血率和输血量均低于SP组(P<0.05).结论 RAP技术用于低体重成年CPB可以避免血液的过度稀释,维持CPB术中有较高Hct值,从而达到减少围术期输血率和输血量的目的,具有较满意的节约用血作用.
作者:张文斌;朱成均;石泉;赵振海;庞宏宣;唐志清
来源:中国输血杂志 2015 年 28卷 10期