急性上消化道出血是一种常见的医疗急症,患者以呕血和黑便为主要临床表现,是红细胞输注最常见指征之一.但从早期开始,消化道出血患者的输血阈值就一直未被确定,最佳输注阈值存在争议.近年来,随着医学的发展与进步,人们对输血的认知程度不断加深,输血方式、输血策略及输血观点都在随着时间的推移而不断优化和改变.越来越多的研究结果表明,在很多情况下,限制性输血与开放性输血相比,患者有相似的,甚至更好的转归和预后.目前主流观点认为消化道出血患者更适合采取限制性输血策略,该输血策略在节约血液资源、降低输血不良反应发生风险的同时又不会对患者产生不利影响,甚至有利于患者预后.本文就急性上消化道出血患者输血策略的相关研究进展作一综述.
作者：田雪；孔玉洁；练正秋；刘忠
来源：中国输血杂志 2020 年 33卷 5期
