目的 探讨氨甲环酸(TXA)对高海拔地区(海拔≥2200m)肝包虫病肝部分切除术患者术中输血(量)和术后凝血功能的影响.方法 从青海省人民医院包虫科2018年10月～2019年12月全身麻醉后行择期肝包虫肝部分切除术的患者44名,年龄(39.09±14.70)岁,男性19名、女性25名,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,Child-Pugh评分A～B级,术前凝血功能正常,随机均分为TXA注射组:术前30 min静脉注射TXA10 mg/(kg·人),对照组:术前30 min静脉注射等体积的0.9％氯化钠注射液;静脉注射前和手术结束时各抽取患者动脉血3 mL/人,做血栓弹力图(TEG)检测;比较2组患者的术中失血量、输血量及手术前后的Pit、Hb与TEG参数,采用SPSS22.0统计学软件做统计学分析.结果 TXA组与对照组术中出血量(mL)分别为300(200,1000)vsl 400(1000,2100),血浆输注量(mL)0(0,O)vs 380(0,575),红细胞悬液输注量(mL)0(0,400)vs1200(800,600);术前TEG各参数相近(P＞0.05);术后R时(min)分别为8.32±2.24 vs 10.78±2.67,K时(min)分别为2.80(2.10,3.30) vs 3.70(3.20,4.80),Angle角(.)分别为54.76±9.48 vs 43.70±9.02(P＜0.05).结论 高海拔地区肝包虫肝部分切除术患者术前使用TXA能减少术中出血量、减少术中血浆及红细胞悬液的输注量、节约高海拔地区血液资源;明显改善患者TEG参数

作者：李富贵；王云

来源：中国输血杂志 2021 年 34卷 12期