目的探讨肥胖儿童血清胰岛素水平与体脂分布、胰岛素抵抗及血脂的关系.方法对68例单纯性肥胖儿童依据空腹血胰岛素(FINS)及空腹血糖(FBG)水平分为高胰岛素血症组(HIG)43例和正常胰岛素组(NIG)25例,测量FBG、胰岛素(INS)、血脂,计算体重指数(BMI)、腰臀比、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、敏感指数(HOMA-IAI)、胰岛细胞分泌功能(HOMA-IS)及葡萄糖、胰岛素曲线下面积(AUCBG、AUCINS).结果 (1)HIG组BMI、腰围、腰臀比、HOMA-IR、HOMA-IS、AUCINS明显高于NIG组(P<0.05、0.01、0.001),HOMA-IAI低于NIG组(P<0.001);(2)HIG组FINS与BMI、腰围、腰臀比、HOMA-IR、HOMA-IS、AUCINS成正相关(r=0.316,0.324,0.464,0.835,0.599,0.525,P<0.05,0.05,0.01,0.001,0.001,0.001),与HOMA-IAI成负相关(r=-0.812,P<0.001);(3)两组FBG、AUCBG、血脂差异无显著性(P>0.05).结论高胰岛素血症肥胖患儿体内脂质沉积严重且脂肪分布异常,胰岛素抵抗更为严重,高胰岛素血症可能为肥胖产生的原因之一.
作者：龚敏；李峻峰；陈寿康；黄静宁
来源：中国实用儿科杂志 2003 年 18卷 11期
