本研究旨在探讨成人再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)外周血Th17和CD4+ CD25+调节性T细胞(Treg)表达情况.45例初发AA患者分为轻型AA(n=25)和重型AA(n =25)两组,15例正常人作为对照.应用流式细胞术检测AA患者外周血中Th17和CD4+ CD25+ Treg的比例,ELISA检测血清及刺激后外周血单个核细胞(PBMNC)上清液中的白介素(IL-17)、γ干扰素(IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并与正常对照组比较.结果表明:重型AA (SAA)组外周血Th17细胞比例,血清中IL-17及IFN-γ表达高于轻型AA(MAA)和正常人组,而重型AA组外周血CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞比例降低.与轻型AA和正常对照相比,重型AA患者单个核细胞培养后上清液中IL-17及IFN-γ表达水平显著增加.AA患者血红蛋白计数与Th17细胞及血清IL-17表达呈负相关,与CD4+ CD25+Treg表达成正相关.结论:重型AA患者外周血Th17细胞应答增强,而CD4+ CD25+ Treg细胞缺乏,贫血的严重程度与外周血Th17/Treg免疫应答失衡密切相关.
作者：童来根；吴文忠；周志刚；张云平；陈亚峰；黄文娟；许欢；苏倩倩
来源：中国实验血液学杂志 2013 年 21卷 4期
