目的 建立抗PLA2R抗体的超灵敏定量检测方法,改进抗PLA2R抗体检测在膜性肾病诊治中的应用.方法 筛选出一个含高浓度抗PLA2R抗体的血清,采用尿素解离结合在PLA2R包被孔上的抗PLA2R抗体,并进行IgG抗体定量,推算出原血清中抗PLA2R抗体的浓度,将此已知抗PLA2R抗体浓度的样品稀释到不同浓度作为抗PLA2R抗体的标准品.建立抗PLA2R抗体TRFIA检测方法,从批内批间精密度、灵敏度、回收率、测量范围、临床应用等方面对建立的TRFIA方法进行评价.结果 制备了抗PLA2R抗体标准品,设置的抗PLA2R抗体的标准品浓度分别为0 μg/ml、0.17μg/ml、0.68 μg/ml、3.42 μg/ml、17.1μg/ml、68.4 μg/ml、343μg/ml.有效检测范围为0.02μg/mL-343 μg/ml,3份标本的回收率均值为98.96％,低、中、高浓度批内CV％(n=20)分别为6.38％、5.55％、4.88％,低、中、高浓度批间(n=8)CV％分别为7.69％、6.23％、6％,均＜10％.正常参考范围为0-0.89 μg/ml,29％的IgA肾病、44.4％的红斑狼疮肾病、88.5％的IMN抗PLA2R抗体阳性.红斑狼疮肾病患者、IgA肾病患者和IMN患者的血清PLA2R抗体含量均显著高于健康体检者,对应的P值分别为0.036、0.034和0.000,P均＜0.05.以正常健康人作为对照组,血清抗PLA2R-IgG抗体在红斑狼疮肾病、IgA肾病和IMN的灵敏度

作者：黄飚；王凉；肖华龙；张艺；张秋花；杨雪；胡志刚

来源：中国实验诊断学 2017 年 21卷 11期