目的:基于CTA数据,利用SimVascular软件计算出血流储备分数(FFR)值,并进行临床验证.方法:基于CTA数据1例(血压118/78mmHg)构建CA--维几何模型,计算机辅助设计(CAD)技术使管腔变窄,SimVascular软件分别计算CA管壁压力及其不同狭窄程度的FFR值.其结果与临床压力导丝测量FFR、冠状动脉(CA)狭窄分级结果比较.结果:计算获得主动脉平均动脉压约91.893mmHg,血压118.39/72.56mHg.计算出管腔狭窄率30%、40%、50%、60%、70%、75%、80%、90%对应的FFR值分别为0.976、0.968、0.951、0.938、0.814、0.724、0.716、0.167.临床常用冠脉CTA及DSA分度75%狭窄预测值基本相符.其中1例左前降支狭窄病例,压力导丝测得狭窄远端FFR值约0.66,而数值模拟测得FFR值0.668.结论:利用SimVascular软件可以模拟CA血流动力学状态,并计算出其管腔不同狭窄程度的FFR值,其结果与临床导管导丝直接测量FFR值、CA狭窄分级预测缺血情况基本一致.
作者:钟华;许兵强;刘慧通;李菊香;吕绍茂;段少银
来源:中国数字医学 2018 年 13卷 9期