目的 检验血清中性粒细胞明胶酶相关脂质沉积蛋白(NGAL)是否可以预测Stanford A型主动脉夹层(TAAD)行全主动脉弓置换术后急性肾损伤(AKI)的发生.方法 前瞻性收集西京医院2018年10月至2019年12月行全主动脉弓置换的143名TAAD患者,于术前至术后48 h 5个点采集静脉血,检测血清NGAL水平.AKI采用改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准诊断.结果 本研究人群平均年龄为(48±8.6)岁,其中男性占84.6%,73名(51.0%)患者术后发生AKI.AKI患者的血清NGAL水平显著高于未发生AKI的患者.多因素logistic回归显示,术后0时NGAL与AKI之间显著相关(P<0.001,OR=1.460,95%CI:1.246~1.710).术后0时NGAL预测AKI的敏感性为83.6%,特异性为67.1%,曲线下面积=0.781(95%CI:0.705~0.857),最佳截止值57.35μg/L.结论 NGAL可能是早期诊断TAAD全主动脉弓置换术后AKI的可靠生物标志物.
作者:杨晨;侯鹏;周晔农;王东旭;丁伟;张超;王馨怡;王娇姣;段维勋;刘金成;白军锋;马鹏飞;金振晓;俞世强
来源:中国体外循环杂志 2022 年 20卷 4期