目的 评价大鼠腹腔感染合并腹腔间隙综合征(ACS)时肝脏损害的情况.方法 SD大鼠分为假手术组、腹腔感染组(盲肠结扎加穿孔)、ACS组和联合组(腹腔感染加ACS).分别于术后1、6、12和24 h分别处死各组动物(每个时间点6只).检测肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),采用肝脏损伤严重度评分(HISS)来评价肝脏损伤程度;同时使用RT-PCR法检测肝脏组织中的TLR4、TNF-α和IL-6水平.结果 术后24 h,假手术组、腹腔感染组、ACS组和联合组ALT分别为(18.2±1.3)、(68.2±17.5)、(305.2±128.2)、(409.2±67.1)U/L,AST分别为(105.6±25.5)、(184.6±36.1)、(638.0±104.8)、(743.2±250.2)U/L;其中假手术组均显著低于其他3组,联合组显著均高于腹腔感染组和ACS组(均P<0.05).术后24 h,腹腔感染组、ACS组和联合组HISS评分分别为5.0、5.5和7.0,显著高于假手术组的1.5,但该3组间的差异则无统计学意义(P>0.05).腹腔感染组、ACS组和联合组术后肝脏组织TLR4、TNF-α和IL-6水平均有不同程度的上升,其中以联合组的上升幅度最为显著(P<0.05).结论 ACS和腹腔感染均可损害肝脏功能,两者联合时肝功能的损害更为显著.
作者：陈军；任建安；张伟伟；顾国胜；范朝刚；王新波；黎介寿
来源：中华胃肠外科杂志 2011 年 14卷 7期
