目的 探讨临床营养支持方式对机械通气(MV)效果的影响,寻找MV患者撤机结果的影响因素.方法 采用病例对照研究方法,回顾性分析2015年1月至2017年6月浙江省立同德医院重症医学科(ICU)收治的235例MV患者的临床资料.按照7 d内是否成功撤机分为两组,收集两组患者的性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、基础疾病、营养指标、营养支持方式及并发症发生情况等.以7 d内撤机结果为应变量,以观察指标为自变量进行Logistic回归分析,筛选7 d内撤机结果的影响因素.结果 235例MV患者均纳入分析,7 d内撤机成功128例,撤机失败107例.与撤机成功组比较,撤机失败组患者年龄更大,APACHEⅡ评分更高,白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)水平更低,内科基础疾病及接受肠外营养(PN)和混合营养的患者更多,且继发感染、呕吐、腹胀、肠鸣音异常、胃潴留、腹泻的发生率更高;但两组性别构成差异无统计学意义.将单因素分析中有统计学意义的变量纳入多因素分析模型,结果显示,年龄〔优势比(OR)=1.269,95
作者：许秀娟；张庚；胡马洪；季春莲；孟建标；赖志珍；代沐华；庞丽莎；张薇
来源：中华危重病急救医学 2018 年 30卷 3期
