目的 探讨不同潮气量(VT)机械通气(MV)与大鼠肺内自噬和线粒体损伤的关系.方法 采用随机数字表法将120只清洁级雄性SD大鼠分为5组(n＝24),依次给予0(自主呼吸)、10、20、30、40 mL/kg VT进行MV ;各组再按照通气时间分为1、2、3、4 h 4个亚组,每个亚组6只大鼠.收集各组肺组织和支气管肺泡灌洗液(BALF),并体外培养肺泡巨噬细胞(AMs)和Ⅱ型肺泡上皮细胞(AECⅡ).采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)或蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)检测肺组织自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3B -Ⅱ (LC3B -Ⅱ)和自噬相关基因Beclin1、p62的mRNA及蛋白表达;透射电镜下观察肺组织自噬体形成情况;并检测三磷酸腺苷(ATP)、活性氧簇(ROS)和线粒体膜电位(MMP)水平,从而评估线粒体损伤情况.结果 通气1 h各组间肺组织LC3B -Ⅱ、p62、Beclin1的mRNA及蛋白表达比较差异均无统计学意义.随通气时间延长,MV各组LC3B -Ⅱ、p62、Beclin1的mRNA及蛋白表达水平均逐渐升高,2～3 h达峰值,以30 mL/kg VT组升高更为显著,与自主呼吸组比较差异有统计学意义〔通气2 h :LC3B -ⅡmRNA(2-ΔΔCt)为2.44±0.24比1.12±0.04,LC3B -Ⅱ/LC3B -Ⅰ为1.42±0.16比0.57±0.03,p62 mRNA(2-ΔΔCt)为2.96±0.14比1.14±0.02,Beclin1 mRNA(2-ΔΔCt)为2.80±0.13比1

作者：胡召锟；荆忍；戴惠军；张随随；潘灵辉

来源：中华危重病急救医学 2019 年 3期