目的:建立脓毒性心肌病（SCM）的临床诊断评分体系，并评价其诊断效能。方法:采用前瞻性队列研究方法，连续入选2019年1月至2020年12月就诊于中国康复研究中心急诊科的脓毒症和脓毒性休克患者。收集患者一般资料、既往史，入院时心率（HR）、平均动脉压（MAP）、体温、呼吸频率（RR），测定白细胞计数（WBC）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血乳酸（Lac）等实验室指标，入院24 h内、第7 d分别行经胸超声心动图，并进行序贯器官衰竭评分（SOFA）、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、营养风险筛查2002量表（NRS2002）评分。根据是否发生SCM将患者分为SCM组和非SCM组，采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响SCM发生的危险因素；绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）确定连续型指标的截断值并参考临床进行离散化，根据各变量的β回归系数设立相应分值，建立SCM的临床诊断评分体系，采用ROC曲线评价该模型的诊断效能。结果:共入选147例脓毒症和脓毒性休克患者，SCM的发生率为28.6
作者：商娜；刘慧珍；王娜；李俊玉；王雅慧；刘芦姗；郭树彬
来源：中华危重病急救医学 2021 年 33卷 12期
