观察右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术老年患者局部脑氧饱和度(rSO2)和术后认知功能的影响.选择行腹腔镜胃癌根治术的64例老年患者作为研究对象,随机分为右美组(右美托咪定组)和对照组,每组32例.右美组泵入右美托咪定0.4μg/(kg·h),10 min后将泵注速度调整为0.2μg/kg·h),泵注维持直至手术结束前30 min;对照组泵注等容量的0.9％氯化钠溶液.使用Covidien脑氧与区域监测系统监测局部rSO2.记录患者入室时(T1)、全身麻醉插管后(T2)、气腹60 min(T3)和苏醒(T4)时的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)、心率、平均动脉压(MAP)和rSO2.组间各时间点观察指标比较差异无统计学意义.组内比较:T3、T4时刻,两组PaCO2、rSO2明显高于T1时刻(P<0.05).右美组2例患者(6.67％)发生术后认知功能障碍(POCD),对照组8例患者(26.67％)发生POCD(P<0.05).右美托咪定不会进一步导致行腹腔镜胃癌根治术的老年患者rSO2的升高,但能减少患者POCD的发生.
作者：宋丙英；辛永红；王焕亮
来源：中国现代普通外科进展 2021 年 24卷 8期
