目的 探讨TNF-α基因多态性与肝移植后急性排斥反应的关系.方法 计算机检索PubMed、Embase、CNKI,万方数据库,检索时限为自建库至2013年1月.运用STATA 10.0进行统计分析.以比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)作为效应尺度.结果 根据纳入排除标准,最终纳入11篇文献,共包括了1132名肝移植受者,其中396名受者发生了急性排斥反应,余下的736名受者未发生急性排斥反应.所有文献均涉及了TNF-α-308G/A基因多态性与肝移植后急性排斥反应的相关性,其中有3篇文献还涉及了TNF-α-238G/A基因多态性与肝移植后急性排斥反应的相关性.Meta分析结果显示:①TNF-α-308G/A基因多态性与肝移植后急性排斥反应有明显相关性(A/A vs.G/A+G/G:OR=2.82,95%CI=1.41~5.63).根据人种进行分层分析后发现白种人TNF-α-308G/A基因多态性与肝移植后急性排斥反应有明显相关性(A/Avs G/A+G/G:OR=2.95,95%CI=1.19~7.31),而黄种人未发现明显相关性;②TNF-α-238G/A基因多态性与肝移植后急性排斥反应无相关性(A/A+G/A vs G/G:OR=2.32,95% CI=0.63~8.49).结论 TNF-α-308G/A基因多态性与肝移植后急性排斥反应有明显相关性.
作者:陈喜炎;金晓东;钟丽明
来源:中国现代医学杂志 2014 年 24卷 7期