目的：比较脉波轮廓温度稀释连续心排量测量（PICCO）和中心静脉压（CVP）在脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者中的临床应用价值。方法前瞻性收集2013年1月-2015年12月江苏省昆山市第一人民医院收治的脓毒症合并ARDS的患者120例。根据完全随机对照原则将患者随机分为PICCO组和CVP组，分别在PICCO和CVP的指导下进行早期液体复苏。主要观察指标为临床结局、临床干预措施和主要并发症。结果 PICCO组患者死亡率、住院时间、ICU停留时间、短暂性多脏器功能衰竭率、持续器官功能衰竭率、急性肾功能损伤分级、抗生素使用时间、机械通气使用时间和及持续血液滤过时间与CVP比较，差异有统计学意义（<0.05）。两组患者ARDS严重程度分级、血管活性药物使用率、输血率、机械通气率及持续血液滤过率比较，差异无统计学意义（>0.05）。结论 PICCO监测改善脓毒症合并ARDS患者临床预后。
作者：黄建；罗文钰；王永芳；王君磊
来源：中国现代医学杂志 2016 年 26卷 22期
