目的:探讨替格瑞洛对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血小板聚集功能的影响.方法: 选取2015-01 至2015-12 在我院心血管内科接受PCI 的ACS 患者98 例,单盲条件下随机数字法分为氯吡格雷组48 例和替格瑞洛组50 例.氯吡格雷组首次口服300 mg 氯吡格雷后,以75 mg/qd 维持;替格瑞洛组首次口服180 mg 替格瑞洛后,以90 mg/bid 维持.通过流式细胞术检测两组患者药物治疗前及PCI 后24 h、7 d、1 个月时血小板内血管扩张剂激磷蛋白(VASP)磷酸化水平及血小板反应性指数(PRI).随访统计术后1 个月内主要不良心血管事件(MACE)及出血事件的发生情况.比较两组术后血小板聚集功能及MACE、出血事件发生率.结果: 替格瑞洛组和氯吡格雷组性别、平均年龄、体重指数,有吸烟史、高血压、高血脂、冠心病家族史患者比例,左心室射血分数、用药情况、疾病分类及实验室资料比较,差异均无统计学意义(P 均> 0.05).两组冠状动脉造影显示血管病变数量及置入支架数量比较,差异均无统计学意义(P 均> 0.05).两组间PRI 总体均数比较,差异有统计学意义(F 组别=103.9,P <0.001).两组内药物治疗前、术后24 h、术后7 d、术后1 个月各时间点PRI 总体均数比较,差异均有统计学意义(F 时间=894.2,P <0.001).组间和时间点对
作者:魏小云;陈魁;付新;何飞;党瑜华;姜正明;胡彩娜;郭亚男
来源:中国循环杂志 2017 年 32卷 5期