目的 评价低剂量替格瑞洛治疗稳定型冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)患者的疗效及安全性.方法 采用随机平行对照的方法入选SCAD患者413例,分别给予替格瑞洛60 mg/次、2次/日(n=192)或氯吡格雷50 mg/次、1次/日(n=221),两组均联合应用阿司匹林100 mg/次、1次/日,疗程12个月.采用3种检测方法多时点评价两组患者的血小板功能;比较两组患者的心血管死亡、非致死性心肌梗死、卒中等主要不良心脑血管事件及出血事件发生率.结果 替格瑞洛组在各时点的血小板高反应性发生率均低于氯吡格雷组,差异有统计学意义;替格瑞洛组较氯吡格雷组主要不良心脑血管事件发生率显著降低,差异有统计学意义(5.2％ vs.11.7％,HR=0.412,95％CI为0.193～0.878,P=0.022);替格瑞洛组出血事件发生率高于氯吡格雷组,但差异无统计学意义.结论 低剂量替格瑞洛抗血小板方案可以降低SCAD患者主要不良心脑血管事件发生率.
作者：李康博；刘晓坤；张琦；韩全乐
来源：复旦学报（医学版） 2016 年 43卷 2期
