目的 探讨胸痛中心运行模式对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者近、中、远期的预后影响.方法 选取我院胸痛中心运行前1年(2015年12月至2016年11月)收治的STEMI患者313例作为常规诊疗组,胸痛中心运行后1年(2016年12月至2017年11月)收治的STEMI患者428例作为胸痛中心组.分析术后1、6、12个月随访时死亡、心肌梗死、心力衰竭、心绞痛的发生情况,分析其主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE).记录同时间节点的超声心动图结果,结合发病时各时间节段,分析MACE的成因.结果 两组患者的一般资料情况无明显差异.胸痛中心组的总缺血时间[(370.64±87.27)min比(427.94±92.77) min]、首次医疗接触-球囊扩张(FMC-B)[(146.17±50.84)min比(180.57±58.66)min]、入门-球囊扩张时间(D-B)[(63.21±7.29)min比(86.07±7.57)min]均短于常规诊疗组(P均＜0.01);发病-首次医疗接触时间(S-FMC)比较未见统计学差异.两组患者在术后1个月时MACE不良事件的各具体指标无明显差异,胸痛中心组的总发生率明显低于常规诊疗组[20(4.74％)比36 (11.80％),P＜0.01].术后6个月胸痛中心组病死率低于常规诊疗组[1l(2.72％)比18(6.10％),P＜0.05],其总发生率仍低于常规诊

作者：司晓云；李伟；沈正；吴代琴；谌晶晶；廖付军；邓娜

来源：中国心血管病研究 2019 年 17卷 10期