目的 探讨外周血胆碱酯酶(CHE)水平与急性心力衰竭(AHF)患者超声心动图参数及预后的相关性.方法 纳入2018年9月至2021年5月我院收治的AHF患者306例,收集患者临床实验室资料,采用丁酰硫代胆碱法测定外周血CHE水平,采用超声心动图检查患者左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、左心房内径、下腔静脉、室间隔厚度.随访1年,记录患者出现心力衰竭再入院或全因死亡情况.根据患者随访情况分为预后不良组和预后良好组,对比两组临床资料,采用多因素logistic回归分析影响患者预后不良的相关因素;采用Pearson线性回归方程分析CHE与超声心动图参数的相关性;绘制受试者工作特征曲线,分析CHE在早期评估AHF预后不良的应用价值.结果 随访1年,失访6例,共有45例发生心力衰竭再入院或全因死亡.据此分组后比较显示,预后不良组年龄、心房颤动(房颤)比例、脑钠肽(BNP)水平、左室舒张末期内径(LVED)、室间隔厚度(IVS)、下腔静脉内径(IVC)高于预后良好组,血胆碱酯酶(CHE)、左心室射血分数(LVEF)水平低于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,CHE(OR=0.998)是AHF预后不良的独立保护因素,年龄(OR=1.106)、合并房颤(OR=3.093)、BNP(OR=1.003)是AHF预后不良的独立危险因素(P<0.05);
作者：杨珊珊；潘宇翔；王军；王政
来源：中国心血管病研究 2023 年 21卷 3期
