目的探讨胰岛素抵抗及高胰岛素血症与高血压病人颈动脉粥样硬化的关系.方法选择原发性高血压病人84例,分成颈动脉粥样硬化组(CA组)和颈动脉正常组(NC组).应用高分辨率B型超声测定颈动脉参数.应用胰岛素敏感指数(ISI)评估胰岛素抵抗程度.结果CA组的胰岛素(INS)、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块积分(PS)显著高于NC组(P＜0.05),CA组的ISI显著低于NC组(P＜0.05).IMT与血糖(SG)、INS呈正相关(P＜0.01),IMT与ISI呈负相关(P＜0.01).PS与SG、INS呈正相关,PS与ISI呈负相关(P＜0.01).多元逐步回归分析显示:年龄、SG、ISI、收缩压(SBP)与IMT相关性较为密切,其标准回归系数分别为0.222、0.739、-1.125、0.116.INS、体重指数(BMI)、脉压(PP)与PS相关性较为密切,其标准回归系数分别为0.554、-0.221、0.141.结论胰岛素抵抗与高血压病人颈动脉内膜-中层厚度增厚及粥样硬化斑块形成密切相关.
作者：李世军；李长育；夏稻子；叶建珏
来源：中国心血管杂志 2002 年 7卷 3期
