目的：探讨心房颤动患者血浆儿茶酚抑素(CST)水平,比较不同类型心房颤动患者血浆 CST 的变化及可能的临床意义。方法入选2013年12月至2014年12月于北京大学第三医院就诊的心房颤动患者84例(阵发性心房颤动61例,慢性心房颤动23例),以及合并疾病相匹配、无心房颤动史的窦性心律患者46例为对照组。记录患者病史及体格检查、实验室和超声心动图检查指标,留取血浆标本, ELISA 方法测定患者血浆 CST 水平并比较组间差异。结果心房颤动组血浆 CST 水平明显低于对照组[0.54(0.34~0.96) mg/ L 比0.87(0.59~1.31) mg/ L,Z =-3.491,P <0.001]。亚组分析显示：阵发性心房颤动组[0.58(0.36~0.98) mg/ L,Z =-2.807,P =0.005]、慢性心房颤动组[0.43(0.27~0.78)mg/ L,Z =-3.450,P <0.001]血浆 CST 水平均较对照组明显降低,且慢性心房颤动组较阵发性心房颤动组更低,但差异无统计学意义(Z =-1.495,P =0.136)。心房颤动发作组[0.59(0.33~0.92) mg/ L,Z =-3.091,P =0.002]与转复后组[0.51(0.34~1.00) mg/ L,Z =-2.859,P =0.004]血浆 CST 水平也较对照组明显降低,两组间差异无统计学意义(Z =-0.028,P =0.980)。多因素 Logistic 回归分析显示,血浆 CST 降低(OR =0.631,P =0.049)、N 末端脑钠肽前体(NT-proBNP)升高(>125 ng/ L)(

作者：刘园梅；朱丹；何榕；刘书旺；于海奕；郭丽君

来源：中国心血管杂志 2015 年 2期