目的 探讨冠心病患者血清肌腱蛋白C(TNC)水平的变化及临床意义.方法 选取2017年1月至2018年1月于本院心内科住院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病患者200例,按照冠心病类型分为稳定型心绞痛组(SAP组,88例)和急性冠状动脉综合征组(ACS组,112例).记录患者的临床资料,检测血清TNC水平,并分析TNC对主要不良心血管事件(MACEs)的预测价值和风险比.结果 200例患者中,男性102例(51.0％).ACS组的体质指数、高血压和糖尿病率、TNC、肌钙蛋白I、C反应蛋白和肌酐水平均明显高于SAP组(均为P<0.05).随访12个月,4例(2.0％)失访.MACEs共发生21例,SAP组和ACS组的MACEs发生率无显著差异(10.2％比10.7％,P=0.911).受试者工作特征曲线分析发现,TNC预测MACEs的最佳截断值为52.3 ng/ml,曲线下面积为0.755.多因素Cox回归分析发现,吸烟(HR=2.43,95％CI:1.56～2.37)、糖尿病(HR=1.26,95％CI:1.19～1.87)、TNC(HR=1.27,95％CI:1.16～1.65)和肌钙蛋白I(HR=1.14,95％CI:1.08～1.44)是发生MACEs的危险因素.结论 TNC水平升高是冠心病患者预后不良的独立预测因素.
作者：庞阳；梁春；伍锋；厉娜；黄志刚
来源：中国心血管杂志 2020 年 25卷 6期
