目的 探讨慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)1-5期患者血清骨形态蛋白-2 (Bone morphogenetic protein 2,BMP-2)水平变化及其可能的影响因素. 方法 收集CKD各期的154例血液样本.测定血清BMP-2水平和常规生化测定肾功能、白蛋白、C-反应蛋白(CRP)及钙磷代谢等.并进行相关及多元回归分析. 结果 CKD1~5期各有26、22、26、20、28例,血液透析32例,对照28例.与正常对照比较,CKD4,CKD5期及血液透析患者血清BMP-2水平明显升高;血清BMP-2水平在CKD患者下列情况下显著升高:血磷大于1.4mmol/L或钙磷沉积大于55 mg2/d12;血清白蛋白低于35g/L;C-反应蛋白大于3000 μ g/L.相关分析结果提示,BMP-2与血磷水平,钙磷乘积,C-反应蛋白,血尿素氮,血肌酐呈显著正相关;与血清白蛋白和肾小球滤过率呈显著负相关.多元回归分析示:血磷及CRP显著影响BMP-2的独立因素. 结论 BMP-2在CKD中晚期和血液透析患者血清中明显升高;残存肾功能、钙磷代谢、炎症和白蛋白可能与CKD患者血清BMP-2水平有关;血磷和炎症是影响BMP-2的主要因素.
作者:胡明亮;黄莺;雷艳;刘榕君;徐庆东;郑智华
来源:中国血液净化 2013 年 12卷 7期