目的：比较中心静脉血氧饱和度（ScvO2）与乳酸清除率指导脓毒症患者早期液体复苏的临床价值。方法选择2012年6月～2013年12月苏州大学附属第一医院重症医学科收治的60例脓毒症患者，将其随机分为乳酸清除组（A组）和ScvO2组（B组），每组30例。观察和比较2组患者的复苏成功率、住ICU的时间、总住院时间及28 d病死率，并检测和比较死亡及存活的脓毒症患者入院时及入院后6、24、72 h的血清乳酸浓度。结果2组患者的复苏成功率、住ICU时间、住院时间和28 d病死率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。死亡的脓毒症患者入院时及入院后6、24、72 h的血乳酸浓度均显著高于存活的脓毒症患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血乳酸浓度可能用于预测脓毒症患者的预后，而血乳酸清除率用于指导脓毒症患者早期液体复苏的临床价值可堪比ScvO2。
作者：郝艳；金钧；黄坚；郭强；王俊；付建红；杨新静；黄芳；徐华
来源：中国血液流变学杂志 2014 年 3期
