目的 评价低的激活全血凝固时间(ACT)在心房颤动(简称房颤)冷冻球囊治疗中的安全性.方法 纳入本科诊断为房颤行冷冻球囊消融治疗的患者155例,术前随机分为A、B两组.A组78例,ACT维持在250~300 s;B组77例,ACT维持在300~350 s.观察患者术中、住院期间以及出院1个月内出血及缺血事件的发生情况并予以统计学分析.结果 B组较A组住院期间股静脉穿刺部位出血发生率高(13.0%vs 1.3%,P<0.05),其他部位出血事件(如脑出血、心包积液、皮肤黏膜出血等)无差异.经性别分组后,男性及女性患者ACT达标率无差异(86.76%±16.56%vs 91.26%±14.57%,P>0.05),但女性患者术中肝素总量少于男性[(7889.71±1712.22)U vs(9372.99±1999.85)U,P<0.05].结论 冷冻球囊消融治疗房颤时ACT维持在250~300 s是安全的,女性患者术中ACT更易达标.
作者:高鹏;林文华;邸成业
来源:中国心脏起搏与心电生理杂志 2019 年 33卷 2期