目的 评估伊布利特在行冷冻消融术后仍为持续性房颤(简称房颤)患者中的转复疗效及安全性.方法回顾分析单中心收治应用冷冻球囊消融治疗持续性房颤消融术后仍为房颤,并于术中应用伊布利特转复的患者临床资料,包括临床基线特征 、术中QTc间期改变值 、冷冻程序结束时的A-A间期及并发症,术后随访包括房颤复发和其它心血管事件.结果33例行冷冻球囊消融的持续性房颤患者入组,在冷冻消融程序结束时均保持为房颤,应用了伊布利特静脉输注.20例在伊布利特输注结束20 min内房颤终止,13例仍需要同步直流电复律转复窦性心律,伊布利特的转复成功率为60.6％.转复窦性心律后的QTc间期较输注伊布利特前明显延长[(455±81)ms vs(381±46)ms,P<0.001],4例出现血流动力学障碍的并发症(12.1％),均发生于房颤终止转复窦性心律之时或之后,其中3例转复窦性心律后的QTc间期发生了明显的延长.与伊布利特复律失败组相比,伊布利特转复成功组的患者房颤病程更短[(17.4±14.7)个月vs(55.8±59.6)个月,P=0.04],而冷冻程序结束时的平均AA间期长于复律失败组[(251±20)ms vs(221±36)ms,P=0.004].术后1年内75.8％ 的患者能维持窦性心律.结论 伊布利特可对冷冻球囊消融术后仍为持续房颤的患者有效地转复窦性心律,但会延长患者的QTc 间期.伊
作者：张浩；夏雨；方丕华；李晓枫；余淼；张澍
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2019 年 33卷 6期
