目的：探讨肥厚型心肌病（HCM）患者血浆基质金属蛋白酶-1（MMP-1）水平与左心室流出道梗阻的关系。方法纳入肥厚型心肌病患者72例，以基质金属蛋白酶-1（MMP-1）平均水平5.13 ng/ml为界将患者分为高MMP-1组（n=34）和低MMP-1组（n=38），分析两组患者性别、年龄、超声影像学等相关指标差异及与MMP-1相关的指标，同时比较梗阻性HCM与非梗阻性HCM患者的MMP-1水平差异。结果与低MMP-1组比较，高MMP-1组患者在年龄、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左心室流出道最大压差（LVOTPG）、左心室射血分数（LVEF）、左室后壁宽度（LVPWD）五项指标上存在统计学差异（P＜0.05）。NT-proBNP与MMP-1呈正相关（r=0.521，P=0.025），LVOTPG与MMP-1呈正相关（r=0.596，P=0.018)，LVEF与MMP-1呈负相关（r=-0.471，P=0.031），LVPWD与MMP-1无显著相关性。梗阻性HCM患者较非梗阻性HCM患者的MMP-1水平显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论MMP-1与NT-proBNP、LVOTPG、LVEF有相关性，在肥厚型心肌病患者左心室流出道梗阻的判断中有一定的价值。
作者：湛疆；张淳
来源：中国循证心血管医学杂志 2014 年 1期
