目的 彩超引导下对脐静脉穿刺术困难经腹胎儿心脏穿刺术取胎血检测胎儿染色体核型等产前诊断.方法 使用22G穿刺针对6例胎儿超声心动图检出心脏异常的胎儿脐血穿刺失败后在彩超引导下心脏穿刺术抽取胎血检测,平均孕周31.5w,孕妇平均年龄29.5岁,术前超声检查见心脏畸形或扩大外伴羊水过多或过少.结果 6例均成功穿刺取血,术后1例出现心包积液,5例出现心动过缓,心率30~80/min,持续时间4~8min.胎血细胞培养成功5例,检出染色体异常核型13-三体1例.结论 当脐静脉穿刺困难时可行胎儿心脏穿刺术,彩超引导可清晰显示胎儿心内血流变化并缩短穿刺时间.胎儿心脏穿刺术有一定的风险性应慎重选择病例.该技术可用于为未来的胎儿基因治疗.
作者:李慧忠;王鸿;耿丹明;涂向东;张宝珍
来源:中国优生与遗传杂志 2006 年 14卷 11期