上消化道出血按病理生理特征，可分为酸相关性疾病出血和食管胃静脉曲张破裂出血两类。食管胃静脉曲张破裂出血是门脉高压的常见的危急重症，起病凶险，病死率高。随着内镜治疗技术的提高，内镜已成为食管胃静脉曲张破裂出血的一线治疗方案。常用的静脉曲张内镜处理手段包括静脉曲张套扎术、组织胶联合硬化剂栓塞术、超声引导下弹簧圈联合组织胶栓塞等多种处理措施。尽早识别静脉曲张相关的消化道出血，对高危患者进行分层诊疗，合理选择内镜检查时机，个体化决策治疗选择是提高疗效的关键。
作者：王慧珊；黄晓铨；陈世耀
来源：中国医师杂志 2023 年 25卷 6期
